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2023年06月29日 20:52:17 来源：四川新闻网 记者 胡旭阳 编辑：卓灵

四川新闻网-首屏新闻成都6月29日讯（记者 胡旭阳）日前，四川大学华西医院胃肠外科为一名植入左心室辅助装置（LVAD)3年的患者实施了减重代谢手术，治疗其肥胖及肥胖引起的代谢综合征。经文献检索，该手术为国内首例人工心脏移植术后进行的减重代谢手术。

3年前，该患者因严重心衰在四川大学华西医院就诊，经过内科治疗后，心功能依然没有改善，经评估需进行心脏移植。但心脏移植手术要求供者体重与受者体重接近，一直没有等到合适的心源。随着身体每况愈下，患者接受了左心室辅助装置（LVAD）植入手术，以此争取救治机会。

依靠人工心脏成功保命后，该患者的体重连年飙升至119kg，患上了脂肪肝、2型糖尿病、高血压……代谢综合征正在加重他的心脏负担。体重的上升还带来一个问题，本就稀缺的心源更难等到了。

要想匹配到合适的心源，就要减肥。减肥也有助于减轻心脏负担、缓解代谢综合征。但该患者体重过大、有过心衰，运动严重受限，多年的代谢紊乱让他增肥容易减肥难，比别人更容易饥饿，这类病态肥胖人群的减肥难度远大于单纯肥胖人群。

该患者体重指数（BMI）已经是3度肥胖、糖尿病、高血压……这类肥胖人群即便使用司美格鲁肽这类有减肥效果的新型降糖药，也远远达不到理想的减肥效果，减重代谢手术成了他的最后一个选择。

2023年5月，该患者再次来到四川大学华西医院胃肠外科，准备接受减重代谢手术治疗。经过四川大学华西医院胃肠外科、心脏外科、心脏内科、内分泌代谢科、麻醉科、手术室等多学科专家反复会诊讨论，对其心肺功能、代谢指标、消化道功能等进行了详细评估后，确定了腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）的手术方案。

日前，在麻醉科、手术室的通力配合下，胃肠外科程中教授、陈亿教授、张贵祥医生，心脏外科王亚波教授、刘光跃教授等手术团队成功为患者完成了减重手术。

手术后第3天，患者成功从ICU转入普通病房，平稳进入术后康复阶段。目前，患者状态良好，已顺利出院。